Tipikus nyári betegségek, veszélyforrások
2012. július 06. 03:30
A nyár legmelegebb időszakában sajnos nem mindig csak a fürdőzés és
napozás jut osztályrészül. Ilyenkor sajnos a néha kánikulai meleg, a
sajátos étrend, nyári szabadidős tevékenységek olyan veszélyeket
rejthetnek magukban, amikre jó előre felkészülni, amiket jobb elkerülni.
Fokozott folyadékvesztés, kiszáradás
Az idei nyár különösen nagy meleget hozott magával, legalábbis az elmúlt
napokat nézve. Az egyik legsúlyosabb következménye a lassan
elviselhetetlenné váló melegnek a kiszáradás. Az emberi szervezet
víztartalma kortól függően változik. Csecsemőkorban a teljes testtömeg
kb. 78%-a, egy felnőtt férfi esetében kb. 60%-a, idősebb nők esetében
kb. 55%-a víz. Nem meglepő, hogy minden különösebb, esetleg fennálló
betegség nélkül is, a kiszáradásra a legérzékenyebbek a csecsemők és a
nagymamák. Előbbiek azért mert a szervezet megfelelő víztartalmát
szabályozó mechanizmusok még éretlenek, illetve a folyadékfelvételt
esetükben csak a szülő gondoskodása biztosítja, utóbbiak pedig azért,
mert kisebb folyadékvesztés is arányaiban jobban megváltoztatja az eleve
kisebb víztartalmat, illetve sok idősebb ember egyszerűen “elfelejt”
inni.
A kiszáradásnak számos oka lehet. A leggyakoribb ok a bélrendszeri
fertőző betegségek okozta hányás, hasmenés. Egyes betegségek, illetve
állapotok pedig különösen sérülékennyé tehetik az emberi szervezetet a
kiszáradásra. Bármilyen lázas állapot során a testünk több vizet veszít,
mint normálisan. Cukorbetegeknek különösen figyelniük kell a diétájukra
és kontrollálni a vércukor szintjüket, mert a magasabb vércukorszint
fokozottabb vizeletkiválasztást és vízvesztést okoz. Napszúráskor a
szervezet szintén több folyadékot veszít, összetett okok miatt, illetve
nagyobb égési sérülések szintén fokozott vízvesztéshez vezethetnek.
A kánikulai meleget egészséges emberek is megszenvedik. Csecsemők,
idősek vagy a fenti betegségekben szenvedők azonban könnyen végzetes
kiszáradást szenvedhetnek, ha nem figyelnek oda a megfelelő
folyadékbevitelre.
A kiszáradás jelei
Attól függően, hogy milyen mértékű a kiszáradás - enyhe, közepes vagy
súlyos fokú - különböző súlyosságú tüneteket észlelhetünk. A tudati
állapot a feszülttől, a komatózus, nehezen ébreszthető állapotig
változhat. A pulzus és a légvétel szám emelkedik, a vérnyomás csökken.
Csecsemőknél a kutacsok a fejen besüppednek, a szemek szárazok. Egy
viszonylag egyszerű fizikális vizsgálattal megítélhető a hidráltsági
állapot. Ez a kapilláris újratelődés vizsgálat. A vizsgálatkor a kezet a
szív magassága fölé emelve, egy ujjbegyet addig kell szorítani, amíg a
bőr és a bőr alatti szövetek elfehérednek. A nyomás felengedése után, a
kapilláris erek vérrel való újratelődésekor a szövetek eredeti színüket
nyerik vissza. Átlagosan ez 2 másodpercnél nem több. Súlyos dehidrált
állapotban 4 másodperc feletti újratelődés is kialakulhat. Fontos tudni,
hogy az értékben jelentős egyedi eltérések is lehetnek, illetve
gyakorlatlan vizsgáló rosszul ítélheti meg a látottakat. Saját
magunknak, gyermekünknek, hozzátartozóinknak vizsgálva ez csak
tájékoztató jellegű. Fenti tünetek esetében feltétlenül forduljunk
orvoshoz!
Laboratóriumi eltérések
Enyhe és közepes fokú kiszáradás esetében, amennyiben a kiszáradás oka
ismert, sokszor nincs szükség különösebb laboratóriumi vizsgálatokra. A
laboreredmények a diagnózist megerősítik, illetve a kezelés sikerességét
támaszthatják alá. Súlyos kiszáradásban a szérum nátrium szintje lehet
fontos. (Akár hypo-kevés, akár hyper-sok nátrium mutatkozik a vérben, az
fontos információt hordoz az orvosnak, mert más betegségek, állapotok
okozzák az egyik fajta, és mások a másik fajta kiszáradást, más kezelést
követelve.) Egyes esetekben a kálium szint lehet emelkedett. A
veseműködést jelző laborértékek (pl. karbamid, kreatinin) eltéréseket
mutathatnak, mivel dehydrált állapotokban csökkenhet a vese működése is.
A kiszáradás kezelése
A kiszáradás kezelése összetett és nagy körültekintést igényel.
Nagymértékben függ magától a betegtől (csecsemő, idősebb), a kiszáradás
súlyosságától és a kiszáradást kiváltó októl. Az egyszerű, szájon át
történő folyadékbevitel enyhe esetekben segít. Súlyosabb esetekben
infúziós kezelés lehet szükséges, kiegészítve sokszor az alapbetegségre
vagy a kiváltó okra specifikus gyógyszerek alkalmazásával.
www.medukacio.hu
Kommentáld!